《职业病诊断证明书》应当明确诊断被检查者是否患有职业病,对患有职业病的,还应当写明所患职业病的名称、程度(期别)、处理意见和复查时间。
《职业病诊断证明书》须包括患者职业病接触史、临床表现、实验室检查结果、依据的诊断标准、诊断结论等方面的内容,应由三名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断签名后出具,经具有职业病诊断资质的医疗卫生机构审核盖章后并加盖"专用章"方为有效。
诊断证明有法律效力。诊断证明是医生根据对患者的病情分析和医学判断所作出的结论,在涉及法律纠纷、保险索赔、工伤认定、残疾评定、社会救助等方面,一般可以作为证据的一部分,用于支持相关法律事务的处理和决策。
病历都有的内容如下:
1、首页;
2、入院记录;
3、出院记录;
4、出院诊断证明;
5、体温单;
6、医嘱单;
7、化验单;
8、医学影像检查资料;
9、特殊检查和同意书;
10、手术同意书;
11、手术及麻醉记录单;
12、病理报告单;
13、护理记录等内容。