住院病历主要由以下内容构成：体温单、医嘱单、入院记录、病程记录、术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录、病重（病危）患者护理记录、出院记录、死亡记录、输血知情同意书、特殊检查（特殊）同意书、会诊记录、病危（重）通知书、病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料。
血检单上的数据的奥秘。
1.体温，这一项大家都懂，正常状况下36-37度，女人比男人高一点，经期比正常时期高一点，晚上比早上高一点，孩子比大人高一点。
2.心率，这个应该也了解，一般来说正常心率为75次/分，女人比男人的心率要高一些。运动员比正常人要低一些。比如兵乓球运动员，这里不让写兵乓球，那就写写羽毛球吧。
3.血红蛋白(HbB)，这一项是判别是否贫血的标准，正常成人血红蛋白值90-110克/升，低于这个数值的当然都是贫血了，贫血也分好几种，比如缺铁性贫血什么的。如果白细胞偏低那么说明你的身体抵抗力下降，容易感染各种病毒性疾病。
如果偏高：说明身体可能获得了某种炎症，如扁桃体炎、肺炎、阑尾炎等，如果白细胞高得太多，则有可能跟血液病有关。
4.白细胞计数(WBC)，这一项十分重要，可以从它的数值上来看出是否生病，如果 感染，或者炎症，那么白细胞的数值就会降。可能会贫血，典型的表现为上楼气喘吁吁，脸色蜡黄。如果偏高：会使得血液黏度增大，引起血液流通不畅，造成心脑血管堵塞，引起疾病。
5.血小板计数(PLT)，这一项是血液健康的一个标准，血小板指数过低，伤口愈合慢。同时血小板指数也可以显示出你的一些病情，如痛风，某些骨质疾病。血小板减少或会存在再生障碍性贫血、放射性损伤、急性白血病、上呼吸道感染等症状或疾病。如果偏高：血小板增多或会存在骨髓增生性疾病。
6.血压值，这一项的数值关系到生命，因为血压引起的疾病非常多，因为血压高死亡的案例也比比皆是。应该注意控制血压，保持健康。
根据《医疗机构病历管理规定》第十五条规定医疗机构可以为申请人复印或者复制的病历资料包括：门(急)诊病历和住院病历中的住院志(即入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查()同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。
新的《病历书写基本规范》明确规定，对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，应由患者本人签署知情同意书。患者不具备完全民事行为能力时，应由其法定代理人签字；为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字。